碳酸氫鈉并不能治療痛風，在痛風或者高尿酸血癥患者中應用碳酸氫鈉，主要是起到堿化尿液、輔助治療的作用。在痛風關節炎急性發作時可以應用碳酸氫鈉，另外在應用促進尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆時，也可以應用碳酸氫鈉，目的是使尿液呈堿性狀態，抑制尿酸鹽結晶在腎小管中形成，有防止尿酸性結石形成的作用。在應用碳酸氫鈉時，要注意高尿酸血癥和痛風患者存在充血性心力衰竭、高血壓這一類疾病時，服用大量碳酸氫鈉可能會導致水鈉潴留、血壓升高以及心衰加重，所以服用時要注意。同時也要注意服用碳酸氫鈉時，還可能會出現消化道的不良反應。碳酸氫鈉對于痛風或者高尿酸血癥的患者，既沒有抗炎止痛的作用，也沒有降低血尿酸的作用，在治療過程中主要起堿化尿液的作用。