碳酸氫鈉就是小蘇打，本身是堿性藥物，可以在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期時(shí)，起到一種堿化尿液的作用，來(lái)防止尿酸鹽結(jié)晶在腎小管內(nèi)的沉積，防止尿路結(jié)石的形成。在應(yīng)用促排泄尿酸藥物時(shí)，由于尿酸排泄過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在腎小管的形成，可以預(yù)防性地應(yīng)用碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液。在應(yīng)用碳酸氫鈉期間，還要注意監(jiān)測(cè)尿液的酸堿度，尤其是尿液的pH值，使其維持在6.5左右。如果過(guò)度地使尿液呈堿性狀態(tài)，可能會(huì)導(dǎo)致鈣鹽結(jié)晶在腎小管內(nèi)形成，產(chǎn)生其他類型的結(jié)石，所以也會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良的影響。患者可以通過(guò)多飲水的方式，來(lái)起到防止尿液過(guò)度酸化，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶的作用。所以對(duì)于小蘇打，即碳酸氫鈉，在痛風(fēng)治療當(dāng)中的作用，在新的指南當(dāng)中并沒(méi)有過(guò)分地提到。另外小蘇打本身并不是降尿酸的藥物，本身沒(méi)有降尿酸的作用。