過敏性紫癜是一種自限性疾病，50%病人可以自發緩解，大多數病人只要對癥處理，預后較好。過敏性紫癜的遠期預后主要取決于是否累及腎臟和腎臟病變的嚴重程度，大多數伴有血尿或者非腎病水平的蛋白尿紫癜性腎炎，預后能保持腎功能正常。但是5%左右的病人腎臟會不斷破壞，引起腎功能不全。 如果起病就是腎病水平的蛋白尿，或者腎病綜合征，或者急進性腎炎，或者起病時的病理類型改變很明顯，50%以上的新月體病人預后就比較差，很多病人會遺留高血壓、腎功能損害，其中有1/5病人可能走向終末期。所以對于過敏性紫癜的管理，在治療的同時一定要加強隨訪，如果過敏性紫癜沒有尿檢異常的患兒，建議門診隨訪，尿檢至少達半年，如果同時伴有尿檢異常的病人，至少要隨訪3年以上，甚至終身隨訪。