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        甲狀腺癌半切后復發(fā)率

        參與醫(yī)生

        中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 樓建林 副主任醫(yī)師
        甲狀腺癌手術是常規(guī)單側甲狀腺腺葉加小部分切除,雙側甲狀腺癌可做雙側甲狀腺全切,或者近全切除,甲狀腺癌半切的說法較籠統。不管是一側腺葉加小部分切除或甲狀腺全切,只要手術中把甲狀腺癌灶切干凈,把區(qū)域性淋巴結清掃干凈,復發(fā)率均比較低。 甲狀腺癌的復發(fā)率主要與甲狀腺本身的疾病特點、手術技巧和手術徹底性有關系。甲狀腺癌因為治愈率相對比較高,生存期長。所以醫(yī)生在根治甲狀腺腫瘤的同時,要注意保留甲狀腺功能,包括喉返神經、甲狀旁腺、頸部氣管,喉嚨大血管等,盡量改善生活質量及狀況。 有證據顯示,甲狀腺全切或者近全切以后,復發(fā)率相對比較低。低危組基本上20-30年以后,或者過復發(fā)期后復發(fā)率只有10-20%。甲狀腺手術的規(guī)范性和徹底性很重要,不管做一側腺葉加小部分切除或做甲狀腺全切,均要注重規(guī)范性。甲狀腺淋巴結清掃時,醫(yī)生要把區(qū)域性淋巴結清掃徹底,可以減少復發(fā)率。
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