絞股藍總苷片不能代替他汀。具體如下：1、他汀類的降脂藥物：主要作用是抑制肝臟合成膽固醇，尤其是低密度膽固醇。低密度膽固醇是導致動脈粥樣硬化形成動脈狹窄的最重要的膽固醇，所以對于有高血壓、糖尿病或高尿酸血癥的患者，需要控制好低密度膽固醇。對于高危患者，低密度膽固醇要定量，達到嚴格的控制標準，尤其是有急性冠脈綜合征或冠心病做PCI術后，即放支架或搭橋的患者，血液的血脂控制非常嚴格，低密度膽固醇要控制到1.8mmol/L，甚至是1.4mmol/L以下；2、絞股藍總苷片：可能可以適當的降低膽固醇、降血脂，但不能嚴格定量的讓血脂達標，尤其是低密度膽固醇達標。所以絞股藍總苷片只是作為總苷片，即保健品，來進行血脂的調控，但不能代替他汀，來嚴格的控制膽固醇的合成，尤其是低密度膽固醇的合成。需要注意的是，他汀類藥物如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，除降脂以外，還有降脂以外的副作用，包括消炎、抗炎以及穩定斑塊等作用，預防穩定性冠心病向不穩定性冠心病轉化，所以絞股藍總苷片不能代替他汀。