老年人小腹墜痛可能是慢性膀胱炎或慢性尿道炎、前列腺增生、前列腺炎，如下所示：1、慢性膀胱炎或慢性尿道炎：老年女性小腹部墜脹疼主要是因為有慢性膀胱炎或慢性尿道炎引起的疼痛，有時候伴有下墜、尿頻、尿急；2、前列腺增生：老年男性常發生于前列腺增生，有時伴隨有排尿障礙，如尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿線變細等。嚴重的前列腺增生會導致尿潴留，大量的尿液潴留在膀胱引起膀胱充盈不適，有時候伴有下墜感；3、前列腺炎：中老年人的前列腺炎也會出現小腹部墜脹、疼痛，主要是前列腺周圍組織、肌肉以及盆底肌的炎癥反應放射到小腹部。對于小腹部墜脹、疼痛要區分病因，對于影響正常生活、不方便外出活動時，要用藥物干預，如應用解痙止痛、疏經活血，清熱解毒的藥物幫助改善前列腺炎的疾病。如果是女性尿路感染，可采取多喝水，應用有效抗生素是不錯的選擇。