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        腮腺腫瘤術后常見并發癥

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 王磊 主任醫師
        腮腺腫瘤的術后常見并發癥如下: 1、面神經受損:腮腺腫瘤是在面神經周圍生長,如果是腫瘤騎跨在面神經上,通過手術中的仔細解剖可以保護神經,但是因為牽拉術后會出現暫時性面癱,經過足夠的時間,用神經營養藥往往可以逐漸恢復。有少數情況是神經從腫瘤中穿過去,或者在術前就有面癱,在手術中不得已需要把神經切除,這種情況一般根據病變情況需要做同期移植,或者Ⅱ期面神經移植,這樣就會引起術后的面癱持續時間較長,但是在術后觀察期間,如果是在2年之后沒有腫瘤復發,可以考慮神經的移植Ⅱ期修復; 2、涎漏:腮腺分泌口水,一天可以分泌1.5L,所以在做完腮腺手術以后,一些腮腺導管不可避免地會被切斷,所以在術后要求加壓包扎,否則口水不流到嘴里,流到傷口里,會形成一包水,即涎漏。如果發生涎漏,一般治療是把液體抽出,繼續加壓包扎,1-2周往往就可以好; 3、局部凹陷畸形:腮腺區如果發生惡性腫瘤或者較大的良性腫瘤,切除以后會有較明顯的凹陷,一般可以手術中就地取材,把頸部肌肉,比如胸鎖乳突肌轉移過來填充; 4、少見的并發癥,比如味覺出汗綜合征,這種原因還沒有完全清楚,主要表現在吃飯時會有頰部皮膚潮紅,可以在手術中填充組織補片,或者用周圍的組織做填充,減少這種情況的發生。
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