胃癌化療以后拉肚子，最常見的原因為目前使用的化療藥，對于腸道的上皮和黏膜產生了損傷，引起患者的腸道反應。現在胃癌化療方案中，最核心的幾類藥物，第一類藥物叫鉑類，比如說順鉑、奧沙利鉑；第二類藥物更核心一些，叫氟尿嘧啶；第三類藥物某些病人也會使用到，這個藥物叫伊立替康，尤其伊立替康，這幾個藥物可能都會對胃腸道的黏膜產生化療藥引起的損傷，產生了損傷以后，腸道功能就會紊亂，腸道的黏膜也會出現脫落、壞死，這種化療藥帶來的不良反應。因此，患者可能會出現所謂的拉肚子現象，在病房中觀察大量的患者，有一部分患者，尤其使用伊立替康這類藥物以后，確實會出現明顯的腸道反應，就是所謂的腹痛和拉肚子，這是明確的這類藥物產生的不良結局。一般來說處理的話，沒有特殊的、特別嚴重的情況下，就觀察，給予支持治療，比如可以給予腸道的益生菌，主要就是等待黏膜自行修復就可以。所以最多拉肚子的原因，就是藥物引起的不良反應。第二類少見的原因，就是腸道受到化療影響以后，免疫功能比較弱，這個時候又進食了不潔的食物，或者是辛辣、刺激的食物，產生腸道的刺激，產生感染性的腹瀉，或者非感染性的腹瀉，這類原因也可以。因此在化療以后，建議大家以清淡的好消化的飲食為主，避免辛辣刺激和不好消化的食物，也是為了減少腸道不良反應和不耐受情況，所以這就是對于胃癌化療以后拉肚子怎么回事偏醫學上的解釋。