食道癌需要從以下幾個方面確診： 1、病人的癥狀方面，食道癌的典型癥狀就是進行性吞咽困難，開始時吃硬食物有梗阻感，逐漸發展到吃軟食物有梗阻感，最后可能吃流質，甚至喝水都有梗阻感，嚴重的患者根本就吃不進去，產生嘔吐； 2、影像學方面可以通過X線，鋇餐X線照射發現食管有梗阻、管腔有狹窄，還可以做影像學CT，CT可以發現局部食管內有腫塊，甚至局部有腫大的淋巴結等； 3、最關鍵的是要做胃鏡，也就是纖維胃鏡，取病理才能明確診斷食管癌。