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        做心電圖能查出心臟病嗎

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
        心電圖在心臟疾病的診斷里價值非常大,但是每一項檢查都有敏感性和特異性。并不是所有的疾病都能通過心電圖診斷出來,也不是心電圖異常一定是心臟病,這就是心電圖檢查的敏感性和特異性。在不同類型的心血管疾病里,心電圖診斷價值最大的是心律失常,還有就是急性心肌梗死。在這兩種疾病里心電圖的敏感性和特異性最高,包括各種類型的心律失常,快的、慢的,當然有時候普通心電圖抓不到,還可以考慮戴24h動態心電圖。心電圖在診斷心肌缺血的時候主要要看動態變化,不是看一次。如果就一次價值不大,但是多次對比動態的心電圖變化,對于冠心病、心肌缺血的診斷價值也非常大。其他在診斷心臟的大小,比如心房大小、心室大小、心肌是否有肥厚,心電圖也有很好的價值。心電圖有的時候完全正常并不代表沒有心臟病,心電圖異常也不代表一定有器質性的心臟病,要結合臨床表現、危險因素、其他的輔助檢查來綜合判斷。
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