心電圖是心臟的基本檢查，因為非常方便、便宜、無創傷，作為心臟病的基礎檢查，心臟問題都要做心電圖。但是心電圖在所有的心臟病的病人當中的陽性率比例較低，約占1/3左右。心電圖可以篩查心律失常，在心律失常發生過程中做心電圖，可以看到病人心律失常的性質。另外病人如果發生胸痛，考慮心肌缺血，可以做心電圖，大部分病人發作時，如果心電圖有特異性改變，也可以考慮病人有些心肌缺血的改變，比如心肌炎，在心電圖上也會有相應的改變。因此，心電圖能解決很多問題，但并不是所有問題。比如病人心臟結構有沒有問題，比如有沒有房缺、室缺、瓣膜損害等，心電圖看不到，即使有一些改變也都沒有特異性，所以心電圖是基本的檢查，但是能解決的問題有限，有優勢和不足。再就是心電圖不能作為排除的手段，比如懷疑心臟癥狀，但心電圖沒有異常改變，不能除外病人有心臟病。