心率45次/分，尤其是成人清醒狀態(tài)下，持續(xù)45次/分或更低水平，為明顯心動過緩。患者可能出現(xiàn)乏力、頭昏等相關(guān)表現(xiàn)，持續(xù)時間越長，癥狀越重，重癥患者可能會出現(xiàn)明顯血流動力學異常，重要臟器、靶器官供血不足表現(xiàn)，可能出現(xiàn)一過性意識喪失、心力衰竭、腎功能不全、腎功能衰竭等表現(xiàn)。對于此類患者，應(yīng)積極尋求引發(fā)心動過緩的相關(guān)疾病，如心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、傳導阻滯等，積極進行原發(fā)疾病治療，迅速糾正心動過緩。對于原發(fā)疾病，不可短時間內(nèi)糾正、血流動力學明顯異常的患者，應(yīng)積極給予相關(guān)藥物，提升基礎(chǔ)心率，如阿托品、山莨菪堿。若藥物治療無效，可給予臨時或永久心臟起搏器植入，提升基礎(chǔ)心率，糾正血流動力學紊亂，改善患者病程。