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        為什么早期癌癥術后不需要化療

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        早期癌癥有時在非常早期,或者是原位癌Ⅰ期、Ⅱ期疾病,可能在術后不需要進行常規的化療。主要考慮是病變發生的時候范圍非常局限、體內腫瘤負荷非常小,而且這些病變與周圍的脈管、神經或引起它復發的風險及因素是缺如的,所以有的時候經過手術就能夠達到根治。有些病人雖然是早期癌癥,但這一類癌癥病人可能也會通過,比如手術的創傷或局部腫瘤的侵犯,對周圍的血液循環形成微轉移,也叫循環腫瘤細胞(CTC)。實際上存在的時候,如果是非常小量的,通過機體免疫功能識別和殺傷,可能也能夠進行相應的處理或者是消滅。當體內腫瘤負荷相對比較大,或者是癌癥發生發展的過程中,導致體內可能腫瘤的殘留,包括循環血細胞中的循環腫瘤細胞有殘留,存在高復發風險因素的時候,就要借助于術后輔助化療,來進行后續腫瘤的殺傷,預防疾病的復發。在臨床上具體的情況,還要具體分析和判斷。
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