腎積水主要癥狀為腰痛，表現為隱隱作痛或劇烈的疼痛即腎絞痛，有些人疼痛難忍甚至在地上打滾。如果只有單側腎積水，就表現為單側腰痛，如果是雙側腎積水，就表現為雙側腰痛。如果伴有尿路感染，會出現發燒、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激的癥狀。腎積水可能是輸尿管梗阻后，尿液無法排除，腎內的水就越來越多，可能有結石、輸尿管先天性狹窄或炎癥性狹窄等原因。另外長腫瘤后，也會出現腎積水，如果是腫瘤、結石引起的腎積水，會伴有血尿甚至反復出現。患有腎積水后，一定要明確病因，對因治療才能緩解腎積水癥狀。