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促甲狀腺素高的危害是什么
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參與醫生
浙江省立同德醫院 王曉麗 主任醫師

甲狀腺功能檢測的報告單上如果僅僅是促甲狀腺激素升高,而總甲狀腺激素和游離甲狀腺激素正常,稱之為亞臨床甲狀腺功能減退癥。亞臨床甲減是一種常見的內分泌疾病,大多數病人沒有明顯癥狀,但是對人體存在潛在的危害。亞臨床甲減可以進展為臨床甲減,并且會增加心血管疾病的發病率,而部分患者無需治療可以自然緩解。亞臨床甲減對脂代謝、心血管系統、骨代謝、認知功能均存在影響,亞臨床甲減會直接影響心臟的收縮和舒張功。促甲狀腺激素的水平較高的亞臨床甲減患者,其冠心病和冠心病相關的死亡率增加。特別是促甲狀腺激素>10mIU/L的患者,比正常甲狀腺功能的個體發生心衰的風險增加。
亞臨床甲減患者存在血鈣下降、骨密度降低的情況,老年患者出現髖部骨折風險比較大。亞臨床甲減的患者隨著血脂異常、血粘度增高,會促進動脈粥樣硬化的發生,間接影響認知功能,從而會加速老年癡呆進展。嬰幼兒期甲狀腺激素缺乏會影響嬰兒大腦發育,如記憶力、注意力、學習等功能會下降。
我國亞臨床甲減的患病率大概是16.7%,女性患病率高于男性,隨著年齡增長,患病率增高。亞臨床甲減在育齡期的婦女中發病率比較高,對妊娠結局的影響也會比較大。亞臨床甲減在育齡期婦女中發病率比較高,對妊娠結局有不良影響,會增加流產、早產、胎兒畸形等的發生率。亞臨床甲減的準媽媽們,如果沒有及時治療,還有可能會影響寶寶的神經系統和骨骼發育。

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