如果是出現了頭暈天旋地轉的情況，是屬于眩暈的表現，引起眩暈的病變，可以出現在周圍的前庭系統，也可以出現在中樞小腦和腦干等部位。外周的一些疾病，比如是耳石癥，又稱為良性位置性眩暈，往往是在頭位改變之后，又發出了比較劇烈的頭暈、惡心、嘔吐，但是不伴有肢體的活動障礙。梅尼埃病也可以表現為劇烈的眩暈，可能會伴有耳鳴和聽力的下降。中樞神經系統的疾病，比如小腦的梗塞和出血，也可以表現為突發的頭暈、惡心、嘔吐，老年人如果是有高血壓、糖尿病還有高脂血癥。這些危險因素的情況下，如果凌晨突然出現了劇烈的眩暈、惡心、嘔吐，在大家鑒別起來有困難的情況下，還是推薦及時的到醫院去就診。醫生可以根據神經系統的查體以及CT等影像學檢查來對病情做一個評估，分析疾病的原因，到底是外周的還是中樞的，在第一時間提供合理的診療方案，來改善患者的預后。