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        肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸鑒別

        參與醫生

        北京大學人民醫院 王東 主任醫師
        肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸,主要是根據抽血化驗膽紅素水平不同比例的升高,以及是否合并有膽管擴張,進行鑒別診斷。主要區別如下:1、肝細胞性黃疸:是指由于各種直接或間接可以傷害肝臟的病因引起,包括病毒感染、酒精、藥物,或者是自身免疫,或者是外傷而引起的肝細胞的破壞。這種情況通常是以間接膽紅素和直接膽紅素同時升高為主的黃疸,影像學檢查并沒有發現膽道的擴張,而肝細胞性的黃疸在臨床當中非常常見;2、梗阻性黃疸:又稱外科性的黃疸,是指由于結石、炎性的狹窄、腫瘤、異物等引起的膽道梗阻,膽汁無法正常進入到腸道而引起膽汁反流。膽汁在肝臟里進行合成、分泌,進入到膽道,如果膽道梗阻,膽汁就有可能會反流進入到血液當中,從而引起黃疸。這種情況容易出現大便顏色變白、渾身騷癢,同時膽管有擴張的情況。
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