輸尿管膀胱壁內段結石伴中上段擴張，一般是結石嵌頓引起腎和輸尿管積水，治療上要去除結石，可以根據結石大小，選擇治療方案。1、排石藥物：如果結石比較小，＜0.6cm，表面比較光滑，梗阻的時間不長，最常用的是排石治療，比如使用α受體阻滯劑，坦索羅辛、賽洛多辛、多沙唑嗪等，這類藥物能夠擴張下段的輸尿管以及膀胱壁，使其松弛，結石會相對容易排出。有一些中成藥物的排石，也有一定的效果，比如尿石通、排石顆粒、金錢草顆粒等，這些藥物有一定的輔助排石作用；2、消炎止痛藥物：另外可以使用止痛和消炎的藥物，比如布洛芬、吲哚美辛，或者抗生素類的藥物，例如頭孢地尼、左氧氟沙星等緩解炎癥、減輕水腫，也有利于結石的排出；3、飲水配合運動：當然大量喝水和適當的運動，也必不可少。如果沒有明顯的心腎功能異常，主張每天飲水量應該在2.5-3L以上，這樣能夠保持足夠的尿量，配合適中的活動，一般能夠促進結石的排出；4、手術治療：但是如果結石比較大，或者是卡的時間比較長，積水很嚴重，這時候結石有可能會嚴重包裹，采用手術治療更為穩妥。一般使用輸尿管鏡或者體外碎石，將大結石打碎變成小結石，就會容易排出。