在一起吃飯不會引起食管癌的傳染。首先食管癌不是傳染病，其擴散有以下幾個途徑： 1、直接浸潤：食管黏膜出現癌癥以后，會朝著黏膜下肌層、食管外慢慢浸潤，或者上下浸潤； 2、淋巴轉移：對于中上段的食管癌，會向上縱隔以頸部淋巴結轉移；對下段的食管癌，一般會向腹腔的淋巴結轉移。淋巴轉移是食管癌主要的轉移途徑； 3、血行轉移：食管癌會通過血液向全身進行擴散，這種情況屬于比較晚期。血行轉移會出現在人體的各個臟器，比如肝臟、腦部。