如果晚上心跳快睡不著，可能是發生快速心律失常，這時患者要盡快到心內科門診就診，建議到心律失常的專病門診進一步就診，尋找心率增快的原因，并根據不同的原因采取不同的治療方案。在臨床中如果心率長期≥100次/分，通常在臨床中有以下因素可以導致心率增快：1、生理性因素：當人在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者受到驚嚇的時候，可能會引起交感神經興奮，導致心率增快。另外人在運動的過程中，也可能會出現心率增快，這都是引起心率增快的生理性因素，暫時不需要通過藥物進行治療和干預，通過充分休息、平復心態，可以使癥狀得以緩解；2、病理性因素：某些疾病可能會導致心律失常，包括甲狀腺功能亢進、嚴重的感染、貧血等，如果是類似的疾病引起的快速心律失常發作，要積極的治療原發疾病，才能使快速心律失常的程度得以緩解和改善。此外部分原發性的快速心律失常發生，可以導致晚上心跳快睡不著覺，包括房撲心率、房顫心率、陣發性室上性心動過速等，這時要在醫生的指導下口服抗心律失常藥物，必要時進行射頻消融手術治療。