半夜心慌的病因比較復雜、比較多，需要臨床進行鑒別診斷，可見于以下幾種： 1、病人在夜間比如做噩夢時出現心慌，屬于生理性改變，可以不進行特殊處理； 2、病人存在焦慮，因為白天注意力比較分散，夜間睡眠質量比較差，而且夜間集中思維疾病比較多，可以出現心慌； 3、需要重視真正的心臟疾病引起的心慌，一般正常人在夜間休息時心率比較緩慢，比白天心率慢，血壓也比平時白天低；如果是存在心律失常或者心動過速、房性早搏、室性早搏的患者，夜間可以出現心慌；心動過緩病人也可以表現為心慌，這種情況也要引起重視。 所以對于夜間心慌病人，最有意義的檢查是24小時動態心電圖，然后根據動態心電圖檢查結果進行綜合的分析、判斷。