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        甲狀腺癌轉移快嗎

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        河北醫科大學第四醫院 王原 主任醫師
        分化型甲狀腺癌,比如乳頭狀癌最早出現頸部淋巴結轉移。部分甲狀腺癌早期沒有轉移,患者發現得早,及時進行切除,可能長期無瘤生長,不會影響患者壽命,也不會發生轉移,但在術后需要服用甲狀腺制劑,使患者促甲狀腺素維持在很低水平,防止復發轉移。 另一種情況是乳頭狀癌患者年齡較小,比如兒童轉移較早,由于甲狀腺癌早期沒有任何癥狀,也沒有去給患者進行查體,甲狀腺內即使有小的結節,小的癌灶,也可能會被忽略,隨著時間的延長,就容易發生轉移,可能會出現局部的頸部淋巴結轉移,頸部有包塊,穿刺發現有甲狀腺癌,及時做手術,應用甲狀腺制劑抑制促甲狀腺素,發生遠處轉移的幾率也不大。兒童相對于年齡大的患者,發生遠處轉移,尤其是肺部轉移的幾率大,而且轉移速度較快。 還有一種情況是甲狀腺癌手術后,患者沒有按照醫囑服用甲狀腺抑制劑去抑制TSH,也就是促甲狀腺素,導致癌癥復發,或導致原來殘留的癌灶發生轉移,這種情況就很容易發生轉移。未分化型甲狀腺癌的惡性度較高,往往在發現的時候就已經發生了遠處的轉移,所以這種類型的癌往往在早期就會發生轉移。
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