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        低級別膠質瘤是腦癌嗎

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 曾高 副主任醫師
        無論是低級別還是高級別,良性、惡性的膠質瘤都不稱為癌癥,因此也就不是腦癌。癌癥指除神經系統和區域以外的惡性腫瘤,中樞神經系統的腫瘤是由腫瘤細胞來源和組織病理學特點來定義,有著較強的特殊性。即使是神經系統的高度惡性腫瘤,如高級別膠質瘤,也不用癌癥或者Cancer,包括其它區域的癌癥轉移到腦內,也稱為轉移瘤,而不稱為轉移癌。 世界衛生組織關于神經系統腫瘤有通用明確的分級系統,通過細胞異型性、有絲分裂、血管增生和壞死,將腫瘤從良性到惡性分為Ⅰ-Ⅳ級。低級別膠質瘤指Ⅰ級和Ⅱ級腫瘤,細胞異型性不明顯,即細胞長的更接近于正常細胞。高級別膠質瘤細胞明顯有異型性,長的和正常細胞不同,有絲分裂為重要指標,體現細胞增生、分裂、生長趨勢,高級別膠質瘤有絲分裂會明顯增快。Ki67指數體現有絲分裂程度,高級別的膠質瘤Ki67超過10%甚至20%。血管增生和壞死為高級別膠質瘤的特點,代表腫瘤周圍有較多新生血管,腫瘤長的速度快,甚至周圍血供的營養無法滿足腫瘤的生長,腫瘤細胞發生壞死。
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