背肩胛骨周圍疼痛不一定是肺癌，因為背肩胛骨疼痛是中年以上的男性、女性都有這樣的癥狀，經常肩膀疼可能按一按就好。但肺癌骨轉移或鄰近肺癌發生壁層肺膜的浸潤，同時有可能背肩胛骨周圍疼痛，但這樣是少數的情況。背肩胛骨周圍疼痛有可能由肺癌引起，但不一定，因此需要拍CT來檢查周邊有無包塊，胸腔鏡進行探查其粘連、浸潤是否嚴重。如果情況不嚴重可以先不去管，可能會自行好轉。如果情況嚴重，可以進行治療，手術、化療、放療以及止痛均可，這些都能夠達到效果。因此，肺癌的疼痛是主要癥狀，可以采取相應的措施處理，不用擔心。