腹腔鏡直腸癌根治術(shù)相比傳統(tǒng)的開腹的直腸癌根治術(shù)，有微創(chuàng)的特點，創(chuàng)傷比較小，只要在腹壁上打幾個孔即可。手術(shù)出血比較少，解剖層次比較清楚，術(shù)后病人恢復(fù)快，病人術(shù)后疼痛感覺比較少。根治術(shù)里腹腔鏡手術(shù)占80%以上，但是反過來，腹腔鏡手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但是手術(shù)步驟和傳統(tǒng)開放手術(shù)差不多。一開始必須要在腹腔里建立一個氣腹，在氣腹情況下，在腹壁上一共打3-4個孔，再進行手術(shù)操作。具體手術(shù)步驟和傳統(tǒng)的開腹手術(shù)也差不多。首先要把供應(yīng)直腸的血管，腸系膜下血管根部結(jié)扎，清掃根部的血管淋巴組織，要把包括腫塊在內(nèi)的整個腸段的近遠(yuǎn)端大概各5cm的腸段，以及細(xì)膜全部切除，把標(biāo)本從腹部小切口取出，再把近端的乙狀直腸和遠(yuǎn)端的直腸腸端進行腔鏡下的機械吻合，吻合后放引流管，最后關(guān)閉小切口。因此整個操作步驟，除了在氣腹下操作外，操作步驟和傳統(tǒng)的開放手術(shù)一樣。但是腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷比較小，而且解剖層次清楚，所以目前腹腔鏡手術(shù)在臨床結(jié)直腸外科當(dāng)中普遍開展。