妊娠期的急性脂肪肝，在早期往往表現為乏力、惡心、嘔吐、上腹疼痛等癥狀，在數天或者一周左右時間，可能會出現黃疸，表現為眼黃、尿黃、皮膚黃。癥狀嚴重可能還會出現劇烈的上腹疼痛，疼痛的位置可以是位于右上腹，也可以為上腹部，有部分的患者也會呈現彌漫性的腹腔疼痛，此時如果分娩沒有終止，病情可能會進一步的進展。病情進一步進展，有可能會出現嚴重的凝血功能異常，出現牙齦出血、皮下瘀點、瘀斑甚至更嚴重的還會出現消化道的出血。疾病再進一步進展，有可能會出現肝性腦病、肝功能衰竭，并且在肝功能衰竭后，會出現其他一些多臟器的功能衰竭，比如腎功能衰竭，可表現為無尿、少尿、全身水腫；出現中毒性的腦病、昏迷，甚至更嚴重的會在幾周內出現死亡的可能性。所以，對妊娠期急性脂肪肝一定要慎重的對待，并且需要與妊娠期急重癥的肝炎進行鑒別。