聲音沙啞有以下幾種情況，如上呼吸道感染、長期過度發聲、聲帶麻痹、手術損傷。1、上呼吸道感染：細菌、病毒侵犯到上呼吸道，出現聲帶的充血、水腫，是急性炎癥所引起的聲帶炎，可以出現聲音沙啞；2、長期過度發聲：出現聲帶上面長有小結或者長有息肉，甚至出現聲帶上面長有腫瘤，也可以出現聲音沙啞；3、聲帶麻痹：是一側或者兩側的聲帶麻痹，聲帶本身沒有問題。但是由于支配聲帶運動的神經出現病變，如喉返神經出現病變，也可以出現聲音沙啞；4、手術損傷：由于在做全麻手術的時候，手術插管損傷到環杓關節，造成環杓關節脫位，也可以出現聲音沙啞。所以當出現聲音沙啞的時候，需要到醫院做喉鏡檢查，檢查聲帶的運動情況以及聲帶表面是否長有腫物。如果聲帶表面長有腫物，需要進行手術切除。如果是聲帶麻痹，喉返神經出現問題，需要進一步的查明病因，對癥治療。