通常情況下針對(duì)特異性比較高的靶向藥治療，需要做基因檢測(cè)，但也并不絕對(duì)。基因檢測(cè)是根據(jù)不同器官特異性的腫瘤而有所不同，具體如下：1、肺癌：針對(duì)肺癌的基因檢測(cè)項(xiàng)目包括EGFR、ALK、ROS1、RET、MET、BRAF、NTRK，發(fā)現(xiàn)這些驅(qū)動(dòng)基因改變，可能針對(duì)性地選擇相應(yīng)的靶向藥。比如說EGFR突變可選擇吉非替尼、阿法替尼、達(dá)克替尼、奧希替尼等；針對(duì)ALK基因改變可選擇克洛替尼、色瑞替尼、阿來替尼等；2、乳腺癌：乳腺癌的基因檢測(cè)最主要的是HER-2基因的檢測(cè)，HER-2基因改變主要以過表達(dá)或過增為主，從而來選擇是否能運(yùn)用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等靶向治療藥物。因?yàn)檫@類靶向治療藥物，針對(duì)性較強(qiáng)，病人副作用較小，能夠耐受，且能使病人獲得盡量長(zhǎng)的生存期，改善病人預(yù)后。除特異性較強(qiáng)的靶向藥外，目前還有其他的藥物，比如抗血管靶向藥物貝伐單抗，小分子TKI類藥物安羅替尼、阿帕替尼等，以上屬于抗血管藥物，不需要進(jìn)行常規(guī)的基因檢測(cè)。