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        骨結(jié)核能治好嗎

        參與醫(yī)生

        長沙市中心醫(yī)院 吳術(shù)其 副主任醫(yī)師
        骨結(jié)核患者只要無原發(fā)性耐藥,并能在結(jié)核病專科醫(yī)院就診遵從專科醫(yī)生治療方案,規(guī)律抗結(jié)核治療可以治愈。骨關(guān)節(jié)結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌感染骨與關(guān)節(jié)滑膜、肌肉、肌鞘及滑囊所引起的一種常見慢性骨與關(guān)節(jié)疾患,俗稱骨結(jié)核。根據(jù)分枝桿菌侵犯解剖部位不同,骨與關(guān)節(jié)結(jié)核分為三種類型,包括骨結(jié)核多侵犯脊椎、胸骨、骨盆等松質(zhì)骨及管狀骨骨干;滑膜結(jié)核分布于關(guān)節(jié)、腱鞘和滑囊導致關(guān)節(jié)積液;關(guān)節(jié)結(jié)核多侵犯關(guān)節(jié)骨質(zhì),部分骨質(zhì)破壞加重累及滑膜和關(guān)節(jié)軟骨。 骨結(jié)核治療包括以下四方面: 1、藥物治療:藥物治療原則包括早期、規(guī)律、全程、適量和聯(lián)合用藥,分為強化和鞏固兩個階段。標準治療方案一般是指用藥12-18個月的化療療程,耐藥骨關(guān)節(jié)結(jié)核化療需要參照耐藥結(jié)核治療方案治療; 2、局部治療:包括關(guān)節(jié)或脊柱制動,膿腫引流或膿腫穿刺抽膿減壓,局部注射抗結(jié)核藥物; 3、外科治療:包括病灶清除、椎管減壓、骨切除術(shù)、融合術(shù)和關(guān)節(jié)置換術(shù)等; 4、加強營養(yǎng)支持治療。
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