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        心肌梗死后修復方法

        參與醫生

        中日友好醫院 李菁 主任醫師
        急性心肌梗死以后要進行心肌修復,主要方法有以下幾點:1、充分的血液供應:要有充分的血液供應,及時的做再灌注治療,也就是放支架或者搭橋。在急性心梗的時候能夠恢復血液供應,這是心梗以后心肌能得到修復的最重要的物質保障;2、藥物治療:盡量的用藥物去減少心臟的重構,以及將來發生心衰的風險,同時避免造成心臟破裂的因素,也就是去用普利類或者沙坦類的藥物,加上β受體阻斷劑,有的時候還需要加用螺內酯和利尿劑,去改善心臟的重構,減少心臟重構造成的心衰;3、避免在心梗急性期的時候用抗炎的藥物:比如激素、非甾體類的消炎藥,用強心藥去增加心臟破裂的風險。心臟梗死后的修復很多時候靠的是纖維化的修復,所以這種纖維化實際是炎癥過程,如果阻斷了這個炎癥過程,可能會發生心臟破裂。所以在急性心梗的時候,不能用這種抗原的藥物;4、干細胞治療:干細胞治療的確是將來有可能去修復心梗后心肌,產生新的心肌的辦法,但是目前沒有進入到臨床治療的階段,僅僅是一個臨床試驗的階段,將來臨床能不能應用,目前還沒有準確的時間。所以干細胞治療不是心肌梗死后修復的一個常規辦法,目前不用它來治療急性心肌梗死以后的修復。
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