右心室梗死情況下，右心容量負荷相對較少，出現低血壓表現。所以如果存在右心室心肌梗死，硝酸甘油慎用。患者表現為低血壓，臨床一般需要迅速補充容量，保證有效循環血量，維持正常生命體征。血壓正常，才能進行下一步處理。除此之外對于急性心肌梗死應該積極進行血運重建治療。 右心室心肌梗死在心電圖如果發現下壁2、3、aVF導聯心電圖改變，診斷急性下壁心肌梗死，需要進行右胸導聯V3R-V5R以及正后壁導聯心電圖觀察。如果明確存在下壁合并右心室心肌梗死，臨床表現除胸痛、心電圖表現之外，容易伴隨緩慢性心律失常，例如出現房室傳導阻滯。