舌頭上長了一個皰，可能是以下原因引起：1、如果食用過燙的食物，有可能對黏膜造成燙傷，如果燙傷較輕，局部只是灼熱、發紅，如果燙傷較重，會形成水皰。此時黏膜表面并沒有直接損傷，但是黏膜下會出現液體積聚；2、可能是局部反復受到機械刺激引起，水皰附近常可以看到殘根、殘冠，可能是牙齒邊緣嵴、牙尖銳利或不良修復體反復刺激，也可能是有大塊粗糙牙石機械刺激，長期刺激舌黏膜可造成舌黏膜損傷，損傷時間長時可能形成水皰；3、因病毒感染形成皰疹，一般是簇集性小水皰，偶爾也會有單個發生，一般是感染單純皰疹病毒引起；4、可能與潰瘍有關，但一般口腔潰瘍不會出現水皰，而僅有表面發紅，形成凹陷性病損，沒有形成水皰。因此如果舌頭表面出現水皰，一般是燙傷、局部磨損或病毒感染引起。