拔牙過程大致分為以下幾個步驟：一、拔牙前：醫生對牙齒的情況進行專業檢查，包括臨近牙齒、對頜牙齒、臨近牙齦組織等。有時需要拍X線，對牙齒進行綜合評估，制定合理的方案。二、拔牙中：1、拔牙開始第一步需要進行局部口腔消毒，避免在拔牙過程中，細菌進入拔牙窗，造成局部感染；2、在局部進行麻醉注射，通常采用局部浸潤麻醉和神經傳導組織麻醉的方式，總目的是達到整個拔牙過程中的無痛操作；3、需要進行牙齒的拔除，通常用鉗子將牙齒搖松拔出，或者用挺子將牙齒挺出。三、拔牙后：牙齒拔出以后，需要對拔牙窩進行仔細搜刮，去除局部炎癥組織，經過沖洗、嚴密止血后，拔牙窩內會放止血消炎的藥物。如果拔牙窩較大，或者進行牙齦切開拔牙時，需要對拔牙的傷口進行縫合、縮小，最后咬棉卷進行局部壓迫止血，還需要叮囑患者拔牙后的注意事項。整個拔牙過程中，需要根據牙齒、牙根與臨近牙齒阻力的情況，選擇不同的脫位和松動方法。部分阻生牙在拔牙時，還需要進行牙齦切開，將阻礙牙齒脫位的骨頭進行磨除或者去除，為牙齒脫位創造條件。部分牙齒過于龐大，牙根較多，需要進行牙冠磨除，或者將牙根進行分離、去除，較大程度減少拔牙損傷，避免拔牙后出現過重反應。