如果已經明確為宮外孕，不可以選擇藥物流產。如果用藥物流產很容易造成大出血，有可能會危及生命。因為宮外孕大部分是輸卵管妊娠，也有卵巢妊娠或者盆腔妊娠，如果用米非司酮加米索前列腺素，會增加輸卵管破裂的風險，可引起盆腔大出血。只有宮內妊娠才可以采用藥物流產方法做流產。宮內妊娠一般在49天之內，可以在醫生的指導下做藥物流產。 如果檢查已經明確為宮外孕，一定要到醫院進行超聲檢查，根據具體情況是選擇做微創腹腔鏡的手術，還是做急診腹腔鏡探查術或者開腹手術。如果比較輕微可以選擇保守治療。輕微是指沒有看到宮外明顯包塊，而且HCG值也不高，一般現在選擇MTX治療。當然選擇MTX治療的時候可以加用米非司酮，但不是作為藥物流產，只是增加胚胎死亡。