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        星形細(xì)胞瘤影像學(xué)表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        星形細(xì)胞瘤是膠質(zhì)瘤中較常見(jiàn)的一種類型,大部分星形細(xì)胞瘤在世界衛(wèi)生組織分級(jí)屬于二級(jí)和三級(jí)的星形細(xì)胞瘤,根據(jù)不同的分級(jí)在影像學(xué)上的表現(xiàn)如下:1、二級(jí)星形細(xì)胞瘤:CT檢查上主要表現(xiàn)為較大范圍的低密度影像,邊界不太清晰。而在核磁共振上也顯示在T1項(xiàng)上是稍低信號(hào),T2項(xiàng)上的是稍高信號(hào)的病變,在增強(qiáng)掃描后無(wú)明顯強(qiáng)化,提示惡性程度相對(duì)較低;2、三級(jí)星形細(xì)胞瘤:患者在進(jìn)行磁共振檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)常有不同程度的強(qiáng)化,即磁共振增強(qiáng)掃描上出現(xiàn)強(qiáng)化的星形細(xì)胞瘤,通常提示惡性程度較高且愈后較差,三級(jí)星形細(xì)胞瘤在增強(qiáng)掃描上無(wú)任何強(qiáng)化,只是在T1項(xiàng)呈低信號(hào),T2項(xiàng)上呈高信號(hào),邊界不太清晰。所以星形細(xì)胞瘤的邊界并不太清晰,而二級(jí)和三級(jí)的星形細(xì)胞瘤在CT檢查上,難以界定到底是哪一級(jí),特別是進(jìn)行平掃的CT檢查,主要都表現(xiàn)為低密度區(qū)域,而無(wú)明顯邊界和增強(qiáng)。
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