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        冠心病放支架后為什么還有痛感

        參與醫生

        山西省中西醫結合醫院 李志強 主任醫師
        如果是單支病變,患者放了支架以后痛感會消失,若是再次出現疼痛,如支架術后5-6個月再次出現疼痛,首先除外心臟以外的原因,有沒有帶狀皰疹、肋間神經痛、肋軟骨炎等因素。 如果為多支病變,需要再進一步做冠脈造影,了解冠脈病變情況,了解狹窄的部位,以便再次進行介入治療。有可能原來放支架的部位再次狹窄,這種情況需要進一步處理。若心臟冠脈血管造影沒有發現相應狹窄,但是患者仍然出現疼痛,考慮是細小的分支血管病變,在冠脈造影上顯示不清,可以進行心肌核素掃描,顯示心肌缺血,即為X綜合征,沒有辦法采取介入手段進一步干預,只能進行基礎治療,如營養心肌的治療,控制原發病,如控制血壓、血糖等,改善癥狀。
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