甲功T4高可以代表以下幾種情況：1、體內四碘甲狀腺原氨酸含量增高：通常預示著身體當中存在甲狀腺毒癥或者是甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺毒癥有的是一過性，而有的是永久性的甲狀腺毒癥。一過性甲狀腺毒癥甲狀腺的攝碘率低，見于橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎以及格雷夫斯病等，可以導致患者出現甲狀腺功能亢進癥，使患者出現長時間的甲狀腺毒癥狀態，這個時候需要加用抗甲狀腺藥物進行處理；2、甲狀腺結合球蛋白水平升高：如孕婦在妊娠階段，由于甲狀腺結合球蛋白水平升高，會發生T4的檢測水平升高，但是這屬于正常的生理現象，而不是病理現象，可以結合游離甲狀腺激素水平進一步判斷，通常此時檢測的促甲狀腺激素水平也正常；3、腫瘤：腫瘤也可以導致患者出現T4水平升高。出現T4水平升高的時候，還要觀察促甲狀腺激素水平，如果單純只有T4水平升高，而促甲狀腺激素水平正常，建議患者暫時不要積極用藥物處理。可以選擇定期隨訪，排除是否是由于其它原因導致的T4水平升高。