半夜小肚子突然絞痛的原因包括以下幾點：1、胃腸道疾病：可能是出現了腸絞痛，如果晚餐過于辛辣、刺激或者不潔飲食導致急性腸炎，可以出現突然的半夜小腹絞痛，部分患者還有可能伴有腹瀉、水樣便等表現，嚴重的細菌感染的患者，甚至還伴有發熱的表現；2、泌尿系統疾病：膀胱炎甚至輸尿管結石也可能導致突然的下腹部的絞痛，通常伴有排尿的異常，可以出現尿頻、尿急等癥狀，重癥的患者還可以出現腹脹的特別厲害等現象，是泌尿系結石導致的腸功能的一種損傷；3、婦科疾病：對于女性患者半夜小肚子突然的絞痛應該注意有無痛經的可能，同時對于女性患者，又是育齡期的女性，如果月經不規律，突然出現肚子的絞痛，還應該警惕有無宮外孕的可能。由此可見，突然的小腹的絞痛可以是不同的原因所引起，如果持續存在或者越來越急、程度越來越重，一定要及時到醫院就診，以免出現嚴重的后果。