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血液透析患者血管通路狹窄的原因
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山西省人民醫院 覃志成 主任醫師

血管通路狹窄通常指在血液透析中動靜脈內瘺狹窄,動靜脈內瘺手術即將頭靜脈和橈動脈人為連通,在連通過程中,頭靜脈會發生兩種變化,一種為適應性變化,造瘺目的為將頭靜脈的靜脈動脈化,亦為適應性變化,而內皮細胞增生會造成動靜脈內瘺狹窄,也是主要原因。
再就是為在手術過程中可能會損傷動脈或靜脈內皮細胞,尤其是靜脈內皮細胞,造成內皮細胞增生,進而造成狹窄。患者在透析時,靜脈穿刺可能造成靜脈內皮細胞損傷,為尿毒癥毒素原因,并可造成內皮細胞增生損傷,造成血管通路狹窄。

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