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        腓深神經損傷臨床表現

        參與醫生

        北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
        腓深神經損傷,常常引起踝關節背伸力量減弱和腳趾的伸直力量減弱,腓深神經損傷常見于外傷,比如小腿深部軟組織的開放性損傷。損傷到腓深神經,導致神經斷裂,會引起足下垂和腳趾伸直無力的問題。另一種常見的情況是腓總神經卡壓的癥狀,腓總神經在腓骨,即膝關節下方外側腓骨偏下的部位,也叫腓骨頸,穿過腓骨的肌肉。如果由于各種原因,比如肌肉的纖維增生或者肌肉比較發達,肌肉活動時對神經產生動態壓迫,都會引起腓總神經壓迫受壓,產生卡壓的表現,也稱為腓管綜合征。往往會引起足背外側感覺麻木、足部背伸力量減弱和腳趾背伸力量減弱的問題,可以通過肌電圖檢查確診。如果是局部的神經卡壓,可以進行局部的腓管松解,切除壓迫神經的肌肉纖維,癥狀會逐漸緩解。如果是閉合性的損傷,是因為壓迫引起的腓深神經損傷,往往是不全損傷,表現為足踝背伸力量的減弱,但是存在肌力??梢赃M行肌電圖的檢查,判斷肌肉神經損傷的嚴重程度,輕微的損傷可以進行營養神經治療,比較重的通過營養神經治療沒有緩解,應該進行腓深神經的探查、松解。
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