一般情況下，小細胞肺癌患者并不發燒，只有以下4種情況下會發燒：1、腫瘤組織壞死：腫瘤中央區域發生壞死、液化，液化、壞死的腫瘤組織，可以刺激機體產生致熱原，出現癌性發熱。癌性發熱的時候，對于抗生素治療無效，主要是通過抗炎的藥物來控制體溫，比如雙氯芬酸鈉，像塞來昔布等等；3、放射治療：特別是小細胞肺癌在進行放射治療以后，在放射線的照射下，機體可以出現炎癥反應。這種反應一般出現得較晚，大概都是在放療結束后1個月左右，可以出現放射性的肺損傷，出現高熱、咳嗽、呼吸困難。此時就需要通過早期識別，要早期使用激素；3、免疫治療：小細胞肺癌在傳統的化療基礎上，也會增加免疫治療。而免疫治療可以更進一步地延長小細胞肺癌患者的生存期，大概在2-3個月，但是免疫治療可以引起免疫性肺炎。如果出現了免疫性肺炎，同樣可以發熱，此時的治療也是以使用糖皮質激素為主的方案；4、合并感染：如果小細胞肺癌的患者，同時合并了肺部的細菌感染，或者病毒感染及真菌感染，可以因為上述感染而出現發熱。此時就需要停止肺癌的治療，先把感染控制住。等感染控制以后，再進行腫瘤的治療。