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        如何根據C肽水平,區別1型和2型

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
        此處的1型和2型是指1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者的C肽水平,在基礎狀態下較低,一般在0.1ng/ml以下,通過C肽釋放試驗,1型糖尿病的水平仍然較低。2型糖尿病C肽的水平,通常是正常或者高峰延遲,也有部分2型糖尿病患者,病程比較長,胰島功能衰竭,C肽水平也有可能較低。C肽和胰島素,都是從胰島素原等分子裂解的等分子肽類物質,C肽不受肝酶的破壞,而且不受外源胰島素以及胰島素抗體的影響。因此,能準確反映胰島β細胞的儲備功能。通過測定C肽以及胰島素的水平,有助于臨床判斷1型和2型糖尿病。但是1型、2型糖尿病,往往也需要結合其他相應的指標,進行臨床區分。比如2型糖尿病,更多的是由于胰島素抵抗,往往存在胰島素抵抗相應的臨床征象,比如肥胖、黑棘皮癥,或者高血壓、高脂血癥等,都有助于結合C肽的水平,以及其他綜合指標,幫助鑒別1型和2型糖尿病。
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