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        C肽低于多少為1型

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        C肽水平低于0.3nmoL/L,可以考慮患者存在1型糖尿病,但確診不能只憑C肽檢查。C肽實際上受很多因素影響,如某些病程很長的2型糖尿病患者,有20-40年病程,到了晚期或者后期,C肽水平也非常低。總體而言,C肽水平特別低,只能說明胰島功能差,無法具體判斷屬于哪種類型的糖尿病,還要結(jié)合患者病程、血糖波動,以及機體的抗體水平等綜合地評估。對初發(fā)病的患者,如果起始血糖特別高,會產(chǎn)生糖毒性,即高糖毒性抑制自身的胰島功能,此時用C肽水平評估不合適。如果血糖控制比較平穩(wěn),C肽的水平仍然很低,而且刺激以后沒有峰值,結(jié)合患者的其他檢查,如血糖波動非常大,機體產(chǎn)生了抗體,沒有家族史,才會確定為1型糖尿病。所以對于糖尿病的分型非常嚴謹,而且病情可能一直在變化。
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