肺癌二次復(fù)發(fā)的治療方案受復(fù)發(fā)部位等因素影響，最重要的是根據(jù)復(fù)發(fā)病灶的大小、多少，以及寡轉(zhuǎn)移、彌漫和廣泛轉(zhuǎn)移，治療方法有所差異，治療效果也不同。主要治療如下：1、如果復(fù)發(fā)部位未進(jìn)行手術(shù)，僅是單發(fā)轉(zhuǎn)移，也稱為寡轉(zhuǎn)移。通常需要局部治療，包括手術(shù)和立體定向的放療，可能是根治性治療；2、如果復(fù)發(fā)比較廣泛，比如廣泛雙肺轉(zhuǎn)移或者彌漫肝轉(zhuǎn)移，可能是以全身治療為主。全身治療的手段包括化療、靶向治療以及免疫治療，是否能夠進(jìn)行靶向治療，主要取決于基因突變情況。如果有EGFR或者ALK基因的驅(qū)動(dòng)基因突變，選擇靶向藥物的治療，如果沒(méi)有驅(qū)動(dòng)基因，目前建議選化療聯(lián)合免疫治療。