急性膽囊炎和膽管炎的區別，主要在于感染發生的部位不同，以及患者的臨床表現、病情的嚴重程度存在差異。常見如下：1、急性膽囊炎：感染局限在膽囊，是由于結石梗阻在膽囊管，引起膽囊內膽汁淤積，膽囊壓力升高導致膽囊增大。患者可以出現明顯的右上腹疼痛，超聲可以發現膽囊增大、膽囊周圍滲出。另外，患者可以有白細胞的顯著升高，如果炎癥波及肝臟，也會出現轉氨酶、膽紅素的異常，但是通常不會出現嚴重黃疸；2、急性膽管炎：是由于結石掉入膽總管下段，引起膽道梗阻導致膽道擴張，膽汁反流入血合并細菌感染，通常比急性膽囊炎更為嚴重，病情需要盡快地進行治療?；颊呖沙霈F嚴重的腹痛、寒戰、發熱、黃疸等癥狀，如果治療不及時，可以迅速進入中毒性休克，進而導致患者出現神志淡漠、尿少、四肢皮膚濕冷、血壓下降、心率增快等表現。