在臨床和日常生活中，有時會碰到上廁所小便尿不出來的情況，有可能是生理性原因，也可能是病理性原因。一、生理性原因：生理性一般見于比較焦慮或者比較勞累等情況，比如羞澀，到廁所里尿不出來。此時通過改變生活習慣，緩解焦慮的癥狀，可以改善這種癥狀。二、病理性原因：1、前列腺增生：中老年男性最常見的情況就是前列增生，老百姓稱為前列腺肥大，主要表現為排尿費力，上廁所尿不出來，小便滴答，尿完還想再尿等。這種情況需要做泌尿系統的超聲和殘余尿檢查，如果前列腺體積比較大，殘余尿＞50ml，需要進行藥物或者是手術治療；2、泌尿道結石：一般這種情況到了廁所也尿不出來，尤其是尿道結石。患者通常伴有尿痛，疼痛非常明顯，小便可能還有血尿。此時需要及時進行手術治療，比如膀胱鏡鈥激光碎石，來迅速地改善患者的癥狀；3、尿路感染：還有一種比較常見的情況就是尿路感染，尿路感染患者除了表現為小便尿不出來，可能還伴有尿痛，即膀胱刺激征，表現為尿頻、尿急、尿痛。對于這種情況，需要查尿常規，如果尿里有白細胞，需要選擇敏感的抗生素來迅速地改善患者的癥狀。總體而言，上廁所尿不出來可能是生理性原因，也可能是病理性原因，需要做相關檢查，如尿常規、超聲、膀胱鏡等檢查，找到原因后針對性治療，才能迅速地改善患者的癥狀。