慢性淋病20年可以治療。目前其實對于淋球菌的治療整體還較為滿意，但是對于病程已經長達20年的慢性淋病，還是建議先到正規醫院讓醫生進行檢測，需要觀察此種情況下的淋病是否已經形成耐藥。因為慢性淋病如果既往治療不是很及時，不是很規范，所用的藥物不是很合理，可能會誘發淋球菌耐藥。需要到醫院做淋球菌的培養，再做藥敏學的試驗，觀察對哪些藥物已經產生耐藥，還有哪些藥物敏感，就使用敏感的藥物來進行針對性的治療。另外到醫院還有一個目的是讓醫生進行評估，觀察是否存在合并癥，是單純的淋病型的尿道炎或者宮頸炎，還是已經出現了較深部的感染，比如男性是否出現淋球菌性的精囊炎、淋球菌的前列腺炎或者附睪炎，女性是否存在了盆腔炎或者子宮內膜炎。如果存在這些比較深部位的并發感染，淋病的治療療程就會更長，而不僅僅是像單純的淋病。如果只是單純尿道炎或者女性宮頸炎，通常連續地注射頭孢曲松或大觀霉素3次，就可以達到臨床治愈。如果是有合并癥，有男性的精囊、前列腺或附睪的感染，女性有子宮內膜或者盆腔的感染，整個用藥時間就會更長，甚至可能會長達半個月的治療時間。所以對于慢性淋病的患者，還是建議到醫院由醫生進行專業的檢測和評估，再制定一個合理的治療方案，是可以治愈的。