導致肛周疼痛的病因非常的復雜，常見原因主要是肛周膿腫、血栓性外痔、肛裂、肛周濕疹、尾骨痛、肛門括約肌痙攣等，具體分析如下：1、肛周膿腫：其為肛門周圍組織的急性化膿性炎癥，常會有非常明顯的疼痛，會限制患者的坐臥行走，也就是在坐的時候不敢整個臀部坐在椅子上，而會用一半屁股坐在椅子上；2、血栓性外痔：主要是曲張的靜脈中形成的血栓，會使痔瘡出現水腫、充血、絞窄、壞死狀態，并伴有強烈的疼痛；3、肛裂：在排便的時候會有肛門強烈的疼痛，排便停止以后會再次出現一種更加強烈的疼痛，即周期性疼痛；4、肛周濕疹：肛周皮膚的濕疹樣改變，即肛周皮膚出現了皮損，并伴隨水腫、泛紅、潮濕、脫屑等表現，甚至引起皸裂，這時肛周皮膚會有輕微疼痛；5、尾骨痛：肛門后方的尾骨區域會出現疼痛，可能是尾骨創傷，或者是尾骨慢性病變導致的疼痛，稱為尾骨痛；6、肛門括約肌痙攣：多為突發性，劇烈疼痛幾次，有時夜間睡眠中會疼醒，目前原因不明，仍在探索的階段。