如果病人出現吞咽疼痛感覺，并不能提示就是食道癌，首先從良性常見病、多發病的角度考慮，病人是否有一些急性的、慢性咽喉炎等。在出現咽喉部炎癥的時候，可能也會出現咽部的充血、紅腫或者吞咽食物的時候造成疼痛癥狀，有時候在查體時能夠看到咽部的炎癥性變化，可以給予消炎對癥治療，病人的癥狀可能也會有所減輕或者改善。除此之外，可能還有一些食道黏膜的炎癥，當炎癥相對比較明顯的時候，可能病人在吞咽食物或者在進食的過程中，也會有相應的痛感。根據黏膜累及的范圍不同，可能也會相應的有所差別。對于食道癌本身，可能也會有進食的吞咽疼痛，或者最主要是進行性加重的進食哽噎感，是食道癌最主要的表現。在臨床上要想做出診斷或者疾病的判斷，主要還是要借助食道鏡或者胃鏡的檢查。如果發現病灶進行病理活檢，進行病理上的診斷，同時要進行影像學上的判斷。結合病理和影像學上的評估，才能做出食道癌的判斷。根據疾病的分期情況，酌情給予選擇不同的治療策略，改善病人的預后。