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        椎間盤鏡髓核摘除術會復發嗎

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張煜輝 副主任醫師
        椎間盤鏡髓核摘除術與其它髓核摘除術一樣,均有一定的復發率。腰椎由骨頭、椎間盤、神經等結構組成,椎間盤出現老化時,椎間盤會突出,如果壓到坐骨神經,就會引起腿痛、腿麻、沒有力氣等癥狀。通過椎間盤鏡、椎間孔鏡、開放手術或顯微鏡下手術,將椎間盤進行髓核摘除后,可以緩解對神經的壓迫。但由于脊柱骨在活動,即在站立或坐著時,對椎間盤仍然有壓迫的力量,隨時間的延長,椎間盤仍有可能再次鼓出并壓到神經,即為髓核摘除術后的復發。如果要控制或杜絕術后復發,較多時候除將椎間盤做摘除后,只有通過固定和融合術,即將椎間盤切掉,放置椎間融合器或進行后面的融合術,使脊柱骨的受力減少對椎間盤的壓迫,防止椎間盤復發,才是能夠有效預防椎間盤髓核摘除術后復發。所以總體而言,椎間盤鏡術后仍有一定的復發率,文獻報道大致的復發率為20%。
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